近日,我院血液净化中心成功为一名人造血管动静脉内瘘血栓堵塞的血液透析患者实施动静脉内瘘尿激酶溶栓技术。6月5日,长期血液透析患者雷女士被发现人造血管吻合口搏动及震颤消失,经体格检查及彩超辅助检查,考虑人造血管动静脉内瘘血栓形成造成堵塞,在详细分析病情及讨论治疗方案后,血液净化中心医护团队在护理部主任区向仪指导下,应用尿激酶进行溶栓,0.9%氯化钠20ml+尿激酶20万μ/h微泵注射,同时局部手法按摩+非热康普照射治疗,30分钟后内瘘搏动和震颤逐渐恢复,90分钟后动静脉内瘘闻血管杂音,血管复通!接着给予血液透析,透析过程血流达到220ml/min,无出血等并发症。次日复查内瘘彩超显示原有的低回声血栓完全消失,血流通畅。
动静脉内瘘是血液透析治疗的血管通路,没有良好的血管通路就无法为血液透析治疗提供充足的血流量,从而影响血液透析的充分性,动静脉内瘘可以说是血液透析患者的生命线。动静内瘘堵塞大多是血栓形成所至,尿激酶溶栓治疗能够快速、安全、有效地使堵塞的动静内瘘复通。
该项技术的成功开展,避免了动静脉内瘘因血栓堵塞而造成血管“遗弃”,延长了动静脉内瘘的使用寿命,免除重新血管吻合手术之苦,为我院血液透析患者提供了有力的技术支持和安全保障。
血液净化中心简介
鹤山市中医院血液净化中心技术力量雄厚,现有医护人员13人,其中主任医师1名、副主任医师2名、主治(中)医师2名、副主任护师2名、主管护师3名、护师2名、护士1名,设置血液透析床位22张。中心聘请著名肾内科及血液透析专家古英明教授每周三前来坐诊,进行带教、查房,为血液透析病人提供咨询指导,南方医科大学中西医结合医院派驻肾内科专家陈杰彬主任等,组成了强大的专家团队。
该中心拥有国际上最先进的原装德国贝朗劳饵双反渗水处理系统,为患者提供国际一流品质的超纯透析用水,而高标准超纯度透析水能显著改善血液透析患者体内氧化应激及炎症状态,并间接改善营养水平,减少透析相关淀粉样变及营养不良、炎症、动脉粥样硬化综合征等并发症,从而提高患者的生存质量,改善患者的预后。中心配备了最新最先进型号的原装进口德国贝朗血液透析机、血液滤过机等设备,开展血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换等业务,熟练开展肾穿刺术、动静脉内瘘成型术、动静脉内瘘血栓溶栓治疗等技术。豪华舒适的环境,先进的设备,人性化的服务,辅以中医特色技术,为患者创造了提高血液净化效果的必备条件。致力于高品质血液透析、提高血液透析患者的生活质量、延长血液透析患者的生命年限是我们永恒不变的服务宗旨。