与死神赛跑,一名危重“白肺”患者的重生之路

作者:         发布日期:2025-04-28 字体:【大】【中】【小】

近日,鹤山市中医院重症医学科(ICU)成功救治一名危重“白肺”患者。在医护团队的全力抢救、精心治疗和家属的积极配合下,患者转危为安,创造了生命奇迹。

患者因咳嗽、气促被紧急送入医院。入院时,患者已出现意识障碍,颜面紫绀,生命体征极不稳定,血氧饱和度下降至50%,病情告急,命悬一线。急诊科立即为患者进行气管插管,予呼吸机辅助治疗,转至ICU,胸部 CT提示双肺多发渗出性病灶,双侧肺部呈现“白肺”状态,患者重症肺炎合并重度急性呼吸窘迫综合征。经抗感染、化痰、抗凝、营养支持等一系列抢救治疗,患者氧合指数仍低,病情危重。

第二天,靶向测序(tngs)提示马尔尼菲篮状菌序列异常高,马尔尼菲篮状菌最早是从竹鼠肝脏分离的一种严重的致病性真菌,结合患者1月前接触野生竹鼠史,考虑患者感染了该病原菌并导致重症肺炎,遂立即启动呼吸内科、感染科、影像科、药剂科等多学科会诊,并开通绿色通道,引进特效药两性霉素B。治疗过程中,两性霉素B需逐渐加量,副反应较大,患者出现寒战、发热及肝肾功能受损,病情出现反复,紧急给予相应处理。经过2周救治,患者症状逐渐好转,复查胸部CT示感染病灶明显吸收。后续经过医护团队的共同努力,终迎来曙光,患者成功脱离呼吸机,各项生命体征逐渐平稳,意识也恢复清醒,同时在康复科协助下,加强肺部及肢体功能锻炼,成功拔除气切套管,患者已经转危为安。

这例“白肺”患者成功脱险只是重症医学科众多生死攸关事件之一,不仅彰显我院在急危重症救治领域全面的技术能力更是多学科团队精诚协作的生动写照他们凭借高度的责任感和精湛的专业技能,为重症患者筑起了一道坚实的生命防线。


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