今年5月份以来,我院血液净化中心在南方医科大学中西医结合医院肾病科帮扶专家及臻臻主任指导下,成功开展多例“超声引导下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术”,术后患者瘘管血流量较术前显著提升,透析静脉压明显下降,狭窄闭塞段再通效果良好。该项技术的顺利开展,标志着我院在血液透析血管通路管理领域迈出坚实一步。
血管通路是血液透析患者的“生命线”,其通畅与否直接关系到血液透析质量与患者生存时间。多年来,血管内瘘的狭窄或闭塞一直是困扰血液透析患者与临床医生的难题,一旦发生急性闭塞,患者往往需要急诊行瘘管重建术,增加手术风险与血液透析中断风险。
该手术为一项微创介入类新技术,采取臂丛神经阻滞麻醉,通过高分辨床旁超声引导,精确定位内瘘狭窄段,经皮穿刺血管送入球囊扩张导管,有效恢复血管通畅。患者在术中保持清醒状态,手术创伤少,全程无痛,术后恢复快,并能在短时间内恢复正常透析流程。“超声引导下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术”降低反复瘘管重建手术带来的创伤风险与经济负担,提高了血液透析质量,具有重要的临床推广价值。