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近日，我院外一科成功实施一例2岁幼儿右手拇指多指畸形切除术，术后患指外型恢复正常，功能正常。

患儿拇指多指畸形术前图

先天性多指畸形以大拇指旁长副指最为常见，先天性拇指多指畸形，主要表现为拇指多种异常结构所组成：漂浮拇指，拇指发育不良，拇指内收畸形，关节偏斜，拇指伸指力弱和关节不稳定等。大拇指是最重要的手指，多出来的副指大部分都是没有功能或畸形的，所以手术切除副指不仅能让手部外型更美观，更重要的是能避免影响手的正常功能。

术中显露多指的指骨及关节，检查有无与拇指相连。

手术医生巫智锋医师指出，其实拇指多指切除术并不复杂，术前辨认主副指是最重要的步骤，这与术式的选择、手术切口设计与术后主指外形直接相关。多数情况下，患儿的年龄小，对医院环境的陌生及恐惧，导致患儿难以配合，容易给疾病的治疗及护理增加难度。

患儿拇指多指畸形切除术术后图

手术主刀医生倪欢主治中医师表示，先天性拇指多指畸形的手术时机要根据拇指骨化中心出现时间而定，常以1-5岁为宜。对于畸形严重、结构变异较大的复杂多指，需要在严格把握手术时机的前提下，做好术前评估，制定个体化治疗方案，术中精细操作，术后长期定期随访。

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