2023年3月1日，我院骨伤科主治中医师文海峰到龙州县中医院开展为期三个月的援桂帮扶。在桂期间，文海峰医生尽职兢业，充分发挥专业特长，为龙州县中医院骨伤科在微创新技术应用上取得了新突破。

开创“第一”

4月21日，龙州县中医院收治了一名68岁胸腰部疼痛女患者。该患者因不慎跌倒导致胸腰部疼痛，在进行走路、起床及躺下、平躺翻身等动作时疼痛难忍，严重影响了日常生活。经X线、CT、MR等系列检查后，被诊断为骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折（OVCF）。

在为患者制定治疗方案时，医院骨伤科团队却“犯起了难”。采用保守治疗方式，患者需绝对卧床休息8周，由于患者年龄较大，长期卧床容易诱发并发症，加上患者依从性较差，卧床休息效果没有保障，保守治疗显然并非优势方案。另一种疗法是采用骨质疏松性腰椎压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术（PVP），这种方式镇痛效果好、稳定性高、恢复时间短，但手术施行也面临着现实困难。一方面是龙州县中医院既往没有独立开展此类手术，遇此类情况常是转至上级医院。另一方面患者基础性疾病多，脊柱存在侧弯及后凸畸形，手术较常规病人具有一定的难度及挑战性。

经过严谨的术前评估及综合讨论，文海峰医生决定与龙州县中医院骨伤科团队“就地”为患者开展骨质疏松性腰椎压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术，这也是龙州县中医院开展的首例PVP手术。他不仅亲自“上阵”，术中还认真带教，让团队医师掌握此项技术。术程顺利，效果良好。患者术后卧床休息24小时后，便能在腰围护具的保护下起床行走，且无腰痛不适。患者及其家属对手术效果非常满意，感谢并称赞文海峰医生医术精湛。

授人以渔

援桂期间，文海峰医生心系龙州县中医院骨伤科学科建设，致力于攻关微创新技术，提升当地骨伤科的诊疗水平。他先后指导龙州县中医院骨伤科团队成功为多名腰椎间盘突出症患者实施选择性神经根阻滞术、骶管药物注射疗法，治疗效果获患者及家属认可。其中一名患者腰部疼痛伴左下肢麻痛20余天，后病情加重，腰痛并沿坐骨神经蔓延至左腿麻痛完全失去知觉，无法行走，施行选择性神经根阻滞术后，患者便能轻松抬腿，第二天即可下地行走，无腰痛及下肢麻痛。另一名患者腰部疼痛伴右下肢麻痛10余天，后右下肢疼痛、麻木进一步加重，疼痛剧烈不能行走，骶管药物注射术后不到5分钟，患者激动地说：“腰没那么疼了，腿也不麻了，太神奇了！”，成功为患者解除了病痛。两项技术的成功“落地”很好地推动了龙州县中医院在脊柱微创技术方面的应用发展。

援桂三个月，文海峰医生为龙州县中医院骨伤科带来了选择性神经根阻滞术、经皮穿刺椎体成形术（PVP）、骶管药物注射治疗、皮瓣转移术等4项微创新技术。同时，为保障龙州县中医院骨伤科的日常临床诊疗工作，文海峰医生主动参与日常值班、管床工作，门诊接诊336人次、住院管床79人次，完成骨伤科手术26例。他还认真履行传帮带职责，经常和龙州县中医院骨伤科团队进行病例分析和经验交流，开展查房带教，传授骨伤科诊疗新技术、新知识。

自2017年开展粤桂扶贫（鹤山-龙州）医疗卫生协作工作以来，我院先后派出邹钟宇主治中医师、钟国文副主任医师、李明峻副主任医师、马文贵主任医师、倪欢主治中医师、廖浪霞副主任技师、文海峰主治中医师分别到龙州县人民医院、龙州县中医院进行帮扶。在他们的努力下，已形成了“技术帮扶+带教培养+经验交流”的“紧密型”帮扶协作共享模式，以过硬的技术和优质的服务，改善当地医院的医疗技术水平和服务能力，为保障龙州群众生命健康作出了积极贡献。

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