9月21日晚,鹤山市中医院上演了一场惊心动魄的生命保卫战。一名急性心肌梗死合并心室颤动患者在胸痛中心医护团队的全力救治下重获新生。
当晚22时许,49岁患者何先生因持续胸痛2小时自行前往鹤山市中医院急诊科就诊。急诊医师心电图检查显示心脏前壁导联T波高耸,高度怀疑急性心肌梗死,立即给予口服“心梗一包药”,并即请心内科医生会诊。就在医护人员准备进行介入手术术前谈话时,患者突然意识丧失、小便失禁,心电监护显示心室颤动!这是心梗最凶险的并发症,死亡率高达90%以上。
立即心肺复苏!准备电除颤!在持续胸外心脏按压的同时,医护人员先后进行2次电除颤,并给予肾上腺素等药物。抢救过程中患者多次出现室颤,医护团队默契配合,20分钟后,患者终于恢复窦性心律,生命体征趋于平稳。
患者生命体征刚趋稳定,心内科介入团队立即启动导管室。冠脉造影显示患者心脏冠状动脉前降支血管次全闭塞,随时可能完全堵塞。心脏介入团队争分夺秒,仅用22分钟就完成导丝通过、球囊扩张和支架植入,使闭塞血管血流恢复至正常水平(TIMI3级)。在成功开通血管后,患者转心脏重症监护室(CCU)进一步治疗,通过抗血小板、稳定斑块、控制血压及改善心功能等综合治疗,患者胸痛缓解,心肌损伤标志物恢复正常,已于近日康复出院。
时间就是心肌,时间就是生命!该例急性心肌梗死合并心室颤动患者抢救成功,体现了我院胸痛中心建设的显著成效。胸痛中心医疗总监、心血管内科主任蓝登科介绍,患者从首次医疗接触到心脏冠脉开通(D-to-B时间)仅用时76分钟,远低于国际标准的90分钟,胸痛中心团队抢救及时,心脏电除颤和介入技术娴熟,每一步都精准到位。在这场与死神的较量中,当心电监护仪上重新出现规律心跳的波形时,那不仅是生命的律动,更是一个家庭的希望被重新点亮。
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