按照市委的统一部署，2018年10月24日至12月21日市委第二巡察组对我单位开展为期两个月的巡察工作，2019年2月20日，市委第二巡察组向鹤山市中医院址山分院党支部反馈了巡察意见。针对反馈意见存在的6大方面共35个问题，址山分院领导班子成员主动认领问题并承担整改责任，逐条逐项列出问题清单，通过认真分析查找存在问题的原因，明确完成时限，实行销号制度，逐条逐项抓落实，确保件件有回音。截至4月底，共制定117项措施，已整改完毕事项115个（其中列入长期整改事项48个），正在整改的事项2个，制定和完善《址山分院党支部议事决策制度》等37项制度。现将整改落实情况予以公开，接受社会广大干部群众的监督指正。
    一、切实承担主体责任，把巡察整改工作作为一项重要的政治任务抓紧抓好。
    （一）统一思想认识，强化组织领导。
    为进一步做好整改工作，自收到巡察意见反馈后，址山分院党支部书记立即就整改落实工作提出了明确要求，要求党支部成员要提高思想认识，深刻领会巡察整改工作的重要意义，将整改工作作为一项重大的政治任务来抓。通过3月29日召开巡察整改工作专题民主生活会，较好地把班子成员的思想认识统一凝聚到落实巡察反馈意见整改工作上来。通过成立领导小组切实加强对整改工作的组织领导、统筹协调和督促推进。
    （二）明确责任分工。
    址山分院党支部经过广泛征求意见，制订并以党内文件形式下发《鹤山市中医院址山分院党支部关于落实市委巡察反馈意见整改工作方案》（址卫支〔2019〕1号），明确整改任务。制订《址山镇卫生院党支部巡察反馈意见整改清单》，把35项巡察反馈主要问题逐条细化，自查自纠出具体问题所在，整改责任落实到部门，细化到个人，具体到整改时限。
    （三）层层推进落实。
    巡察整改工作开展以来，落实“巡察整改工作领导小组”每周召开一次会议，汇总整改进度，共召开巡察整改专题党支部汇报会8次，党支部书记亲自对整改进度慢的事项进行督办；每两周向市卫生健康局党组报送我院巡察整改工作简报，共4期；对整改完成的问题进行逐一评估，确保完成一个，巩固一个，防止回潮反弹。
    二、认真对照巡察组反馈意见，逐条逐项抓好整改落实。
    （一）针对党的政治建设问题。
    （1）关于党的议事决策执行不到位问题。整改情况：已完成。
    一是制定并严格执行《址山分院党支部议事决策制度》、《址山镇卫生院院长办公会议事决策制度》；
    二是已制定并落实《址山镇卫生院“三重一大”事项报告制度》；
    三是进一步理清了党政班子议事范围，明确会议议题的流程，规范讨论决策程序，提高决策的民主性；规范会议记录要求，确保记录内容全面完整。
    （二）针对关于党的思想建设问题。
    （1）关于党的政治思想建设不够重视问题。整改情况：已完成。
    一是制定《址山镇卫生院推进“两学一做”学习教育常态化制度化的工作方案》，把党的方针政策学习与落实“三会一课”制度结合起来，及时传达到全体党员，通过学懂、弄通、研透，把党的方针政策贯彻落实到实际工作中；
    二是在综合大楼门诊大楼一楼电梯、院走道，住院部等醒目位置张贴有关党风廉政建设的相关内容宣传画，把党的理论、路线、方针和政策的宣传教育与医疗工作紧密结合起来，使意识形态的宣传教育工作做到位；
    三是支委成员及时关注卫生院员工微信群的动态，适时干预督促，引导正能量言论。
    （三）针对关于党的组织建设问题。
    （1）关于党的组织生活不规范问题。整改情况：已完成。
    一是已制定并严格执行《址山分院党支部议事决策制度》。
    二是已于3月8日组织相关人员参加市中医院党委组织的党务知识学习培训。2019年4月4日参加鹤山市卫生健康局举办的《党建业务培训班》, 学习并掌握组织生活会、 民主评议党员、会议记录等业务知识。
    三是严格遵循和参考江门市委组织部2019年2月发布的《基层党支部组织生活记录参考模版》，进一步规范党内文书的记录工作。
    （2）关于发展党员程序不规范问题。整改情况：已完成。
    一是参加鹤山市卫生健康局举办的《党建业务培训班》，执行市卫生健康局机关党委《关于认真做好发展党员工作的通知》。
    二是党支部已严格执行落实《中国共产党发展党员工作细则》和《江门市发展党员工作手册》，在发展党员的每一阶段和每一步骤，按规范完成。
    （3）关于组织人事管理不规范、人才管理不重视问题。整改情况：已完成。
    制定并严格执行《址山镇卫生院组织人事管理制度》和《址山镇卫生院临工享受职工待遇的管理制度》，提高待遇，向重点人才倾斜。
    二是调整药械库人员的分工，安排一名员工负责药品、器械采购和出库管理，一名员工专门验收和入库。
    三是制定并严格执行《址山镇卫生院出入境管理制度》，严格管理证照的使用并对具体工作负责人进行谈话提醒。
    （四）针对关于党的作风建设问题。
    （1）关于推进卫生系统重点工作不扎实问题。整改情况：已完成。
    一是通过制定《2019年公共卫生服务工作计划》，让全体医务人员清晰公卫工作的重要性和工作任务。
    二是重新修订《址山镇卫生院的管理规定》规范了医务人员的日常诊疗行为。
    三是根据址山分院的实际需要，总院已派出医护骨干到址山分院常驻及坐诊，开展技术指导；现已实行分院医务人员到总院进行技术培训和进修学习。总院在原药事委员会、耗材委员会、医学装备的基础上增加址山分院的相关管理人员，真正实现了紧密型医联体的五统一。
    （2）关于公务接待不规范问题。整改情况：已完成。
    严格执行卫生健康局《鹤山市医疗卫生机构财务管理制度（试行）》《鹤山市医疗机构财务会计内部控制制度（试行）》。已对具体工作负责人进行谈话，把“三公”支出、差旅费的报销手续以及相关凭证进行细化，严格按照制度进行报销。
    （五）针对关于党的纪律建设问题。
    （1）关于党风廉政建设工作落实不到位问题。整改情况：已完成。
    一是制定并严格执行《址山镇卫生院党风廉政建设制度》。排查出卫生院重点领域、关键岗位廉政风险点，落实管理预防措施，加强管理，责任到人。
    二是召开支部会进行党风廉政建设和反腐败工作教育和党员大会开展反面案例警示教育。
    三是组织全院员工集中学习《址山镇卫生院管理规定》，让员工熟悉院规，在日常工作中严格遵守院规。加强医德医风教育学习，在日常工作中不做违法违纪的事。
    （2）关于内控制度建设不完善问题。整改情况：已完成。
    制定《址山镇卫生院药品采购制度》和《址山镇卫生院设备采购管理制度》、《鹤山市医疗卫生机构财务管理制度（试行）》《鹤山市医疗卫生机构财务会计内部控制制度（试行）》等制度，规范相关负责人在今后工作中的行为。
    （3）关于财务制度执行不严谨、不规范的问题。整改情况：已完成。
    一是成立址山镇卫生院财务领导小组，加强监督。
    二是严格执行卫生健康局《鹤山市医疗卫生机构财务管理制度（试行）》《鹤山市医疗卫生机构财务会计内部控制制度（试行）》。召开财务人员会议，再次加强对财务人员法律法规业务知识培训。
    （4）药品、医用耗材备案采购执行不严格问题。整改情况：已完成。
    严格执行《址山镇卫生院药品采购制度》和《址山镇卫生院医用耗材采购制度》。抓好药品和医用耗材采购各个环节的落实。
    （六）针对关于党夺取反腐败斗争压倒性胜利的问题。
    （1）关于办公设备采购方面的问题。整改情况：已完成。
    一是严格执行鹤山市卫生健康局制定的《医院采购管理制度》。
    二是通过政府采购培训学习，规范政府采购预算和采购流程，同时由专人负责卫生院设备的采购工作。
    （2）关于小型工程项目管理不规范的问题。整改情况：已完成。
    一是设置专职人员跟进卫生院小型工程建设，并成立址山镇卫生院小型工程建设监督小组。
    二是址山镇卫生院领导班子、财务人员和总务严格执行镇政府小型工程相关管理规定，落实小型工程的监管和管理工作，杜绝其它违规情况的发生。
    三、从严抓好整改后续工作,巩固深化巡察整改
址山分院党支部将以此巡察整改为契机，进一步加强党的建设、党风廉政建设和反腐败工作，全面履行党支部主体责任，对于新情况、新问题及时研究分析，认真总结反思，真正使整改的过程成为提高领导班子凝聚力、战斗力、创造力的过程，成为促进全体干部作风转变的过程。
    一是抓好政治建设。坚定执行党的政治路线，严格遵守政治纪律和政治规矩，在政治立场、政治方向、政治原则、政治道路上同党中央保持高度一致。全体党员干部特别是领导干部加强党性锻炼，不断提高政治觉悟和政治能力，永葆共产党人政治本色。
    二是抓好思想建设。增强严守纪律的自觉性，全体党员干部必须严守政治纪律、自觉捍卫党纪尊严。教育引导党员干部树立正确的理想信念、规矩意识、党性原则，切实加强党员干部的思想理论教育，加强引导教育，树立良好榜样。同时，加强对党支部重大决策部署落实情况的监督检查，坚决杜绝卫生院内有令不行、有禁不止的现象。对违反纪律的行为严肃查处，以严明的纪律维护党的纯洁性。
    三是抓好组织建设。在上级党委的领导下，正确贯彻执行党的组织路线，加强和改进党员队伍和干部队伍建设，严格落实“一岗双责”，构建有效的战斗堡垒。全面加强领导班子建设，以充分发挥党员的先锋模范作用。
    四是着力构建长效机制。卫生院党支部将继续坚持举一反三，深刻剖析原因，认真汲取教训，研究治本之策，建立健全各项规章制度，从而推动全面从严治党主体责任的落实，把整改效果和制度完善结合起来，积极落实党风廉政建设和反腐败工作防控体系，建立长效机制，努力将巡察整改成果转化成为卫生院日常工作顺利开展的动力。

中国共产党鹤山市中医院
址山分院支部委员会
2019年5月10日