末伏，虽名为“伏天尾巴”，暑热余威尚在，湿热依然弥漫，但天地阳气已开始敛降，早晚温差逐渐拉大。此时湿邪虽仍是主角，但燥气已开始悄然萌动（尤其北方），呈现出“湿热未退，燥气渐生”的复杂局面。人体易感“湿困未解而津液初伤”。因此，末伏药膳的策略调整为“祛湿、健脾、养胃、兼润燥”，既要继续清扫湿邪，巩固脾胃功能，又要为即将到来的秋燥做好初步的铺垫，防止伤津。

药膳推荐原则

性味：在甘淡健脾的基础上，可稍佐甘凉润燥之品。此时祛湿不宜过于峻猛，健脾可略增力度，润燥应选择清润而非滋腻之品。

功效：侧重健脾祛湿、和胃润燥、益气生津。

常用食材/药材：莲子、芡实、山药（多用于健脾）、百合、银耳、麦冬、玉竹、莲藕、鲜梨（或梨汁）、鸭肉、鲫鱼、瘦猪肉等。芳香化湿药如陈皮、白扁豆、薏米、茯苓仍可用，但用量稍减。

精选药膳两例：

莲子芡实山药羹

材料（3-4人份）：莲子（去心）30克，芡实30克，鲜山药150克（或干怀山药片30克），茯苓20克，大米50克，冰糖适量（可选）。

制作：

莲子、芡实、茯苓（如用干山药片可同入）提前浸泡1-2小时。

鲜山药去皮切小块（防氧化可泡淡盐水）。大米淘净。

将莲子、芡实、茯苓（和干山药片，如用）放入锅中，加足量水（约1200ml），大火烧开转小火煮约40分钟。

加入大米和鲜山药块（如果用鲜山药），继续小火熬煮30-40分钟，至所有食材软烂。

待米粥（羹）浓稠，可加少量冰糖调味（也可不加）。喜欢更顺滑口感可稍晾凉后放料理机打成细腻米糊。

功效解析：莲子甘涩平，补脾止泻，益肾固精，养心安神，尤善治疗脾虚泄泻、心肾不交的失眠。芡实甘涩平，与莲子相似，补脾止泻，益肾固精，尤以祛湿收敛见长。山药（鲜品）甘平，健脾胃、滋肺肾、生津液（干品怀山药健脾益气力更强）。三者组成经典的“健脾三宝”，是平补脾肺肾、收涩固精的佳配，尤其适合脾虚湿盛引起的慢性泄泻、食欲不振、白带过多、遗精等。茯苓健脾利湿宁心，增强祛湿之功。此羹平和滋润，在末伏继续健脾祛湿的同时，山药、莲子也带有养阴润燥之效，为润秋燥打下伏笔。

适宜人群：脾胃虚弱、湿气不化（便溏、乏力、食少）、心神不安、久病初愈或平素调养者。尤适合年老体弱及小儿脾虚者。

禁忌/注意：便秘、腹胀、感冒初起者慎用芡实、莲子。糖尿病患者如需调味可选木糖醇或少量黄冰糖。

沙参玉竹老鸽汤

材料（2-3人份）：老鸽1只，沙参20克，玉竹20克，麦冬10克，红枣（去核）5颗，枸杞一小撮，姜片3片，盐适量。

制作：

老鸽处理干净，斩块，冷水下锅加姜片、料酒焯水，捞出洗净沥干。

沙参、玉竹、麦冬稍冲洗浸泡半小时。红枣、枸杞洗净。

将所有处理好的食材（除枸杞）放入砂锅，加入足量清水（没过食材），大火烧开撇去浮沫。

转小火慢炖1.5-2小时，至鸽肉软烂。

出锅前10分钟加入枸杞。最后加适量盐调味即可。

功效解析：鸽子肉性平味咸，肉质细嫩，高蛋白低脂肪，有滋阴补肾、益气养血、祛风解毒之功，是病后体虚、年老体弱者的上佳滋补品，其滋腻性较老母鸡等低，不易助湿。沙参（多用北沙参）甘微寒，养阴清肺，益胃生津，善治肺胃阴伤之干咳少痰、咽干口渴。玉竹甘微寒，养阴润燥，生津止渴，药性平和，滋养而不碍脾胃。麦冬甘微寒，养阴生津，润肺清心，增强滋阴之力。红枣甘温补中益气养血，姜片温中和胃，调和寒凉。枸杞滋补肝肾明目。此汤清润不燥，滋阴补气力足，清热生津而不滋腻，非常适合末伏时节仍有湿热烦渴（虚热），又初感口干咽燥、皮肤干燥等秋燥前兆者，尤其适合阴虚体质的调理。

适宜人群：气阴两虚（表现为乏力、口干咽燥、舌红少苔、干咳）、阴虚内热者；秋燥初起易感者；熬夜伤阴者。

禁忌/注意：外感风寒、痰湿壅盛（舌苔厚腻）、脾胃虚寒泄泻严重者不宜。健康人群也可在末伏末段开始作为防秋燥的保健汤水，1-2周一次。

末伏养生，此阶段是伏天养生的“收官之战”。重点在于巩固祛湿成果，强健脾胃功能，并开始温和地“润燥”储备。饮食上仍要防“湿”和“暑”，避免大量食用生冷瓜果，以免伤害即将复苏的脾阳。可适量增加健脾胃的食物（如小米、南瓜、发酵面食如馒头）。随着早晚凉意渐起，可多喝热粥、热汤面养胃。此时适度食用清润之品（如梨、藕、百合、银耳羹等），是为“秋收冬藏”提前做的身体准备。注意根据个人体质（尤其南方湿热重与北方燥渐显）灵活调整食疗重心。

中医治病需辨证施治，因个体差异，服用中药前，建议先咨询专业的中医师和中药师！要想学到更多中医药知识，请持续关注鹤山市中医院公众号哦！

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（供稿：药剂科梁青霞    审核：胡妙珍）