中药来源：人工酿造的复合精华

 六神曲，简称“神曲”，是典型的发酵加工制品。其原料并非单一植物，而是一个精妙的“复方”组合。其制法，承载着古人的智慧。通常取大量面粉（或麦麸）为主料，加入杏仁泥、赤小豆粉、鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣蓼自然汁，混合拌匀，使干湿适宜，制成方块或饼状。置于适宜温度下，以麻叶或楮叶覆盖，待其自然发酵，表面遍生黄白色霉衣（菌丝）时，取出晒干。部分地区还沿用更古老的“六神曲”配方，加入更多药材发酵。这味“人造”药，是中药炮制学“发酵法”的杰出代表。

典籍记载：从“化谷”到“健脾”的认知深化

  六神曲的起源与古代酿酒、制曲工艺密切相关。其药用记载最早可追溯至南北朝时期的《药性论》，书中已认识到其“化水谷宿食，癥结积滞，健脾暖胃”之功。至明代，药学大家李时珍在《本草纲目》中系统总结：“消食下气，除痰逆霍乱，泄痢胀满诸疾，其功与曲同。”并明确其“炒用”以增健脾止泻之效。历代医家在实践中，将其从单纯的“消食”之品，发展为“健脾和胃”的要药，认识到其不仅能“消”食积，更能“助”脾运，体现了中医“寓补于消”的思想。

药材性状：观其“发”，辨其“质”

 优质的六神曲呈方形或长方形的块状，外表土黄色，粗糙不平。质地坚脆，易折断，断面不平整，可见未被完全粉碎的谷物残渣及药物颗粒。其最显著的特征，是内部布满菌丝发酵后形成的疏松细孔，并散发特有的发酵香气，夹杂着淡淡的药香和微苦的回味。以陈久（称“陈曲”）、无虫蛀、香气纯正者为佳。经麸皮炒制后，则成为“焦神曲”，表面呈焦黄色，具焦香气，健脾止泻之功更强。

功能主治：消食和胃，健脾调中

 六神曲味甘、辛，性温。归脾、胃经。其核心功效在于消食化积，健脾和胃。其“消”而不峻，“和”而不腻，性质平和，被誉为“消食药中的和事佬”。

 消食化积：尤其擅长消化米、面、薯、芋等淀粉类食物引起的食积停滞。症见脘腹胀满、不思饮食、嗳腐吞酸、肠鸣腹泻。因其原料本身为谷物发酵，同类相求，能有效促进碳水化合物消化。

 健脾开胃：对于脾胃虚弱，运化无力所致的食欲不振、消化不良、腹胀便溏，常与党参、白术、茯苓等健脾药同用，在消除食滞的同时，能振奋脾胃功能，达到“消中寓补”的效果。

 辅助行气：其性辛散，兼能轻微行气，有助于缓解食积导致的气滞腹胀。

“解表退热”的妙用：在部分方剂中，生神曲因其轻清宣散之性，可用于外感风寒兼有食滞者，能辅助解表并化内滞，如“午时茶”中即用之。

生用与炒用

生神曲：长于消食化积，兼能发散。

焦神曲（炒焦）：偏于健脾止泻，消食力缓，更适用于脾虚食少、便溏腹泻。

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六神曲性质温和，是极佳的食养两用药材，尤其适合儿童及老人脾虚食积者。

神曲麦芽消食茶：焦神曲、炒麦芽、焦山楂各10克（此三味合称“焦三仙”），冰糖少许。沸水冲泡，代茶饮。此乃经典的消食开胃茶，适用于节日聚餐后消化不良、腹胀、食欲不振。

神曲粳米粥：焦神曲15克（布包），粳米50克。先将神曲煎取浓汁，去渣，用药汁与粳米同煮为粥，可加适量红糖调味。此粥健脾消食，温和滋养，尤其适合脾胃虚弱、消化不良的儿童及老人作为调理膳食。

神曲内金蒸蛋羹：焦神曲粉3克，鸡内金粉3克，鸡蛋1个。将药粉与鸡蛋打匀，加适量温水、少许盐，蒸成蛋羹。适合小儿疳积、面黄肌瘦、食欲不佳者，易于消化吸收。

使用注意事项

六神曲虽性平，但应用亦有讲究。

严格辨证使用：本品为消导之品，适用于食积停滞或脾虚夹食。对于纯虚无实、胃阴不足所致的食欲不振不宜单用，以免耗气。

中病即止，不宜久服：待食积消除、脾胃功能恢复后即可停用，不可作为长期保健品服用，以免干扰脾胃正常的运化功能。

炮制品选择：消食导滞多用生神曲；健脾止泻宜用焦神曲。自行使用建议选用性质更缓和的焦神曲。

特殊人群注意：孕妇需慎用。儿童用量宜轻，通常为3-6克。哺乳期妇女使用前应咨询医师。

“忌铁”传统：传统认为本品不宜与铁器同用，以防影响药效，煎煮或存放时宜用陶瓷或玻璃器皿。

总而言之，六神曲是中药“药食同源”与“发酵制药”智慧结合的典范。它从寻常的五谷中诞生，借自然发酵之力转化升华，成为调理脾胃的平和之品。在快节奏的现代生活中，面对饮食不节带来的脾胃困扰，这味凝聚了时间与微生物力量的传统药物，依然以其温和而有效的方式，默默守护着我们的“后天之本”。它提醒我们，真正的养生智慧，有时就蕴藏在最朴素的食物转化艺术之中。

治病需辨证施治，因个体差异，服用中药前，建议先咨询专业的中医师和中药师！要想学到更多中医药知识，请持续关注鹤山市中医院公众号哦！

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